Bitlis'in sağlık tarihine damga vuran ameliyat: Tatvan'da kalp yaralanmasına açık müdhale

Tatvan Devlet Hastanesi'nde Haziran 2023'te, kalbine bıçak yaralanması alan 24 yaşındaki bir hastaya Bitlis ili sağlık tarihinde ilk kez açık kalp ameliyatı gerçekleştirildi. Olay, ildeki acil cerrahi altyapının yetkinlik seviyesini kanıtlayan ve hastanın yaşamını "altın saat" içinde kurtaran bir müdhale olarak literatüre işlendi.

Altın saat kazandı: Ameliyatın ardındaki hikaye

Hastaneye şiddetli göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile getirilen hasta, yapılan tomografi ve ekokardiyografi incelemelerinde kalp kılıfı (perikard) içinde kan birikimi (tamponad) ve sol ventrikul yaralanması tespit edildi. Durumun aciliyeti, hastanın Van veya Ankara'ya sevk edilmesi için zaman kalmadığını gösteriyordu. Kardiyovasküler Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Serkan Kaya başkanlığındaki ekip, hastane yönetimi ile koordineli olarak "açık kalp cerrahisi" kararı aldı.

Ameliyat, hastanenin hybrid ameliyathanesinde, kalp-damar cerrahisi, anestezi ve reanimasyon, perfüzyon ve hemşirelik ekipleri dahil toplam 12 kişilik bir takım tarafından yaklaşık 3 saatte tamamlandı. Yaralanan ventrikul duvarı onarılırken hasta kalp-bypass makinesine bağlandı. Postoperatif süreçte hastada herhangi bir nörolojik sekel veya enfeksiyon gelişmedi, 7. günde taburcu edildi.

Ekip ve süreç: Bölgeye gelen uzmanlık

Bu tarihi müdhale, son yıllarda YKS ile atanan uzman kadroların ve hastane altyapısının (hybrid ameliyathane, kalp-bypass makinesi, yoğun bakım kapasitesi) birleşimiyle mümkün hale geldi. Bitlis Valiliği ve İl Sağlık Müdürlüğü'nden yapılan resmi açıklamalarda, ameliyatın "bölge sakinlerinin hayat güvenliğini artıran, sevk süresini sıfırlayan stratejik bir başarı" olarak değerlendirildiği kaydedildi.

Tatvan Devlet Hastanesi Başhekimliğinde yer alan yetkililer, "Önceden bu tür kalp yaralanmalarında hastayı en yakın merkeze (Van/Yüzüncü Yıl Üniv. Hastanesi) sevk etmek zorunda kalıyorduk. Yolda geçen süre hayat kaybına yol açıyordu. Kendi imkanlarımızla bu ameliyatı yapabilmek, bölgemiz için bir devrim niteliğinde" ifadelerini kullandı.

Bitlis sağlığında yeni dönem kapısı

Bu ameliyat, Tatvan Devlet Hastanesi'nin "Bölge Hastanesi" statüsüne yükselme sürecindeki cerrahi yetkinlik sınavlarından biri olarak da görüldü. Sağlık Bakanlığı verilerine göre son 5 yılda Doğu Anadolu Bölgesi'nde kurulan hybrid ameliyathaneler ve atanan kalp cerrahları sayesinde, il/ilçe hastanelerindeki "yerinde müdhale" oranları artış gösteriyor. Tatvan örneği, merkeziyetçi sağlık modelinden yerel yetkinlik modeline geçişin somut bir kanıtı olarak literatürde ve bölge sağlık planlamalarında referans gösterilmeye devam ediyor.